摘要：目的：基于螺旋断层放疗（tomotherapy，TOMO）兆伏级图像引导系统（megavoltagecomputedtomography，MVCT），分析不同螺距及配准方式对儿童髓母细胞瘤全颅全脊髓放疗（craniospinalirradi-ation，CSI）摆位误差的影响，并探索最佳计划靶区（planningtargetvolume，PTV）外放边界。方法：选取25例儿童髓母细胞瘤，行TOMO放疗前每日MVCT图像引导，共计386次，图像采集范围选取头颈段和腰骶段，14例患儿MVCT扫描螺距选择Normal模式，11例选择Course模式，并在14例Normal螺距组选取Bone和BoneandTissue两种配准模式进行组内对比。记录各方向的摆位误差进行差异分析，并计算PTV外扩边界。结果：Normal螺距组头颈段和腰骶段的摆位误差均在Y轴和Roll方向小于Course螺距组（P<0.05），X轴和Z轴方向的摆位误差差异无统计学意义；头颈段Bone配准组摆位误差在Z轴和Roll方向小于BoneandTissue配准组（P<0.05），X轴和Y轴方向的摆位误差差异无统计学意义；腰骶段Bone配准组摆位误差在X、Y、Z轴和Roll方向均小于BoneandTissue配准组（P<0.05）。结论：髓母细胞瘤患儿行CSITOMO放疗时，MVCT选择Normal螺距Bone配准方式可有效地提高摆位误差精度。头颈段X和Z轴方向的建议PTV外放边界分别为2.3mm和2.0mm，腰骶段X和Z轴方向的建议PTV外放边界分别为3.2mm和4.3mm。CSIY轴方向的建议PTV外放边界为6.2mm。

摘要：目的：探究三平面技术在乳腺癌根治术后乳房假体重建中的临床价值。方法：回顾性总结分析云南省肿瘤医院乳腺中心进行的46例乳腺癌根治性术后的乳房假体重建的病例，其中，三平面技术乳房假体植入24例，双平面技术乳房假体植入22例。结果：双平面技术组患者术后拔管平均时间为（8.2±1.5）d。三平面技术组术后拔管平均时间为（10.3±2.4）d（t=3.366，P=0.002）。三平面技术组乳房重建的客观评价优良率优于双平面技术组（79.17%vs50.00%，χ2=3.564，P=0.04）。术后随访1年期间，均未出现乳腺癌局部复发、远处转移和死亡的情况。结论：三平面技术利用人体自身组织包裹假体，降低了乳房假体重建的相关并发症，在患者的主观满意度和乳房的外观客观评价上要优于传统的双平面技术，同时节省了生物补片的昂贵费用，值得临床推广应用。

摘要：目的：探讨丹参酮ⅡA对胃癌异种移植小鼠肠道菌群失调的调控作用。方法：建立小鼠胃癌移植瘤模型，分对照组、TanⅡA高剂量组和TanⅡA+菌群失调组，比较各组肿瘤生长情。Westernblot法检测NF-κB的磷酸化及下游细胞因子IL－6和IL－1β的表达。结果：与对照组相比，丹参酮ⅡA抑制移植瘤生长，但肠道菌群失调状态部分阻断了丹参酮ⅡA的抗肿瘤作用。此外，肠道菌群失调消除了丹参酮ⅡA刺激的移植瘤小鼠中NF-κB信号的减少。结论：丹参酮ⅡA可能通过调节NF-κB信号影响肠道微生物群而抑制胃癌生长。

摘要：蒽环类药物是乳腺癌治疗的基石之一，鉴于蒽环类药物令人担忧的心脏毒性限制以及抗人表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER2）治疗药物的发展，导致蒽环类药物在HER2阳性乳腺癌新辅助和辅助治疗中的地位受到挑战。全文从HER2阳性乳腺癌新辅助和辅助治疗的临床研究中探讨蒽环类药物的“去留”作一综述。

摘要：合成致死是一种新型抗肿瘤方式，基于该理论开发的第一款DNA损伤药物PARP抑制剂与同源重组修复缺陷（homologousrecombinationrepairdeficiency，HRD）形成合成致死作用，在卵巢癌、前列腺癌中显示出突破性疗效。HRD形成除了与乳腺癌遗传易感基因BRCA1/2突变有关外，还与其他同源重组修复蛋白功能的缺失有关。目前主要通过基因组瘢痕分析来评估肿瘤HRD状态。在乳腺癌中，HRD是重要的分子标志，然而相关研究进展缓慢，限制了其在乳腺癌临床实践中的应用。全文介绍HRD的形成机制、检测方法及其在乳腺癌中的研究进展及其困境，以期为乳腺癌的临床诊疗与研究设计提供新思路。

摘要：近年来免疫治疗逐渐应用于妇科恶性肿瘤的治疗中，呈现一定的疗效。全文基于对肿瘤抑制性微环境研究的一些免疫治疗方法的最新进展，重点阐述了免疫抑制性肿瘤微环境的复杂性和多样性，以揭示新的治疗靶点，为子宫内膜癌免疫治疗提供新的思路和策略。